במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת BJOG: an international journal of obstetrics and gynaecology, החוקרים ביקשו לבדוק האם ניתן לחזות מראש את הסיכון לפתח סוכרת הריון באמצעות מודל מבוסס רגרסיה לוגיסטית, שיתחשב בגורמי סיכון אימהיים הזמינים בשלבים מוקדמים של ההריון.
עוד בעניין דומה
החוקרים איתרו 41,587 נשים עם הריון יחיד בשבועות 11+0 עד 13+6, מהן 4,231 (10.2%) אובחנו בהמשך עם סוכרת הריון. המודל פותח תוך שימוש ברגרסיה לוגיסטית ובוצע אימות פנימי באמצעות חלוקה לחמישה תת מדגמים (fivefold cross-validation). ביצועי המודל נבחנו לפי שטח מתחת לעקומת ROCי(AUROC) ושיעורי זיהוי (Detection Rates) בהתאם לשיעורי סינון חיוביים שונים (Screen Positive Rates).
מתוצאות המחקר עולה כי הגורמים שתרמו באופן מובהק לניבוי סוכרת הריון בכלל הקבוצות (נשים ללא ילדים, נשים שילדו בעבר עם וללא היסטוריה של סוכרת הריון) כללו גיל האם, משקל, גובה, מוצא אתני והיסטוריה משפחתית של סוכרת.
בקרב נשים שילדו בעבר ללא סוכרת הריון, גם משקל הלידה (z-score) של ההריון הקודם היה גורם מנבא. נמצא כי קיימת התאמה טובה בין הסיכון החזוי לשכיחות בפועל של סוכרת הריון (נקודת חיתוך 0.000, רווח בר סמך 95%, 0.034- עד 0.034, שיפוע 1.000, רווח בר סמך 95%, 0.967–1.033).
ערך ה-AUROC של המודל היה 0.757 (רווח בר סמך 95%, 0.749–0.765).
שיעורי הזיהוי היו גבוהים במיוחד בקרב נשים שטופלו באינסולין לעומת אלו שטופלו במטפורמין או בדיאטה בלבד: עבור שיעור סינון חיובי של 40%, שיעורי הזיהוי היו 87.2% (אינסולין), 80.0% (מטפורמין), ו-61.5% (דיאטה בלבד).
החוקרים סיכמו כי ניתן לבצע הערכת סיכון לסוכרת הריון כבר בשליש הראשון להריון בהתבסס על נתונים קליניים פשוטים של האם.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות