Hypoglycemia Fear Survey-IIי(HFS-II) הוא מדד חדש ומתוקף עבור הערכת היפוגליקמיה במטופלים עם סוכרת סוג 1. מטרת המחקר היתה לבחון את הקשר בין חששות מהיפוגליקמיה והתנהגויות ומחסומים קוגניטיביים לבין הימנעות מהיפוגליקמיה, מצב מודעות להיפוגליקמיה, היפוגליקמיות חמורות ורמות המוגלובין מסוכרר (Hemoglobin A1c - HbA1c).

נבדקים עם סוכרת סוג 1 (n=178), מהם רבים עם סיכון מוגבר להיפוגליקמיה חמורה (49%), מילאו שאלונים להערכת חשש מהיפוגליקמיה (HFS-II), הימנעות מהיפוגליקמיה (סרגל הימנעות מהיפרגליקמיה - Hyperglycemia Avoidance Scaleי[HAS]), מצוקת הסוכרת (Problem Areas in Diabetes [PAID]), ומחסומים קוגניטיביים להימנעות מהיפוגליקמיה (Attitudes to Awareness of Hypoglycemiaי[A2A]).

ניתוח גורמים מאשש (Exploratory Factor Analysis) הוחל על HFS-II. החוקרים ביקשו ליצור אשכולות על בסיס שאלוני HFS-II, A2A, Gold, HAS ו-PAID בעזרת אלגוריתם k-מרכזים.

על בסיס HFS-II זוהו ארבעה דפוסים התנהגות: חיפוש בטיחות (Sought Safety), פעילות מוגבלת (Restricted Activity), רץ גבוה (Ran High) וחשש (Worry).

תוצאות המחקר הדגימו כי בעוד פעילות מוגבלת וחשש גברו עם הפחתה במודעות והישנות אירועי היפוגליקמיה חמורות - רץ גבוה לא. כאשר בוצע ניתוח לפי ארבעה אשכולות נמצא כי שני האשכולות אליהם השתייכו נבדקים עם מודעות שמורה להיפוגליקמיות נבדלו על בסיס פחד מופחת/ מחסום קוגניטיבי נמוך להימנעות מהיפוגליקמיה (אשכול 1), לעומת פחד מוגבר ודאגה והתנהגויות בסגנון רץ גבוה (אשכול 2).

בשני האשכולות בהן המודעות להיפוגליקמיה נפגמה, הנבדקים נבדלו על פי פחד מופחת/ מחסום קוגניטיבי גבוה (אשכול 3) לעומת פחד מוגבר/ מחסום קוגניטיבי נמוך (אשכול 4).

מחקר זה הינו ראשון מסוגו המגדיר אשכולות של היארעות היפוגליקמיה על בסיס חשש, דפוסי התנהגות, ומחסומים קוגניטיביים להימנעות מהיפוגליקמיה. מסקנת החוקרים היתה כי ייתכן ותת סוגים אלה יהיו חשובים לצורך הבנה וטיפול באירועי היפוגליקמיה מורכבים.

מקור:

Rory H. Maclean, et al. (2022) “Hypoglycemia Subtypes in Type 1 Diabetes: An Exploration of the Hypoglycemia Fear Survey-II.” Diabetes Care, March 2022. Vol. 45, Issue 3, p. 538–546. doi.org/10.2337/dc21-1120

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה