מחקר זה העריך את שיעורי המשך השימוש וההריונות החדשים לאחר החדרה מיידית בהשוואה להחדרה מעוכבת של התקן תוך-רחמי המשחרר לבונורגסטרל (Levonorgestrel-releasing intrauterine system – LNG-IUS, מירנה) לאחר הפסקת הריון רפואית עד שבוע 20 להריון.
עוד בעניין דומה
בוצע מחקר מבוקר עם הקצאה אקראית בבית החולים האוניברסיטאי של הלסינקי, פינלנד, בין ינואר 2013 לדצמבר 2014. במחקר השתתפו 267 נשים שביקשו הפסקת הריון רפואית ותכננו להשתמש ב- LNG-IUS כאמצעי מניעה לאחר הפסקת ההיריון. בוצעה החדרת LNG-IUS מייד (0-3 ימים) או בעיכוב (2-4 שבועות) לאחר הפסקת ההיריון. ביקורי המעקב בוצעו שלושה חודשים ושנה לאחר הפסקת ההיריון הרפואית. התוצא העיקרי שנבדק היה שימוש ב- LNG-IUS שנה לאחר הפסקת הריון.
משתתפות המחקר הוקצו אקראית להחדרה מיידית (n=134) או מעוכבת (n=133) של LNG-IUS ו-133 ו-131 נכללו בניתוח הנתונים; 127 (95.5%) נשים עברו החדרה מיידית ו-111 (84.7%) עברו החדרה מעוכבת של LNG-IUS (יחס סיכון [risk ratio – RR]:י1.13, 95% רווח בר סמך: 1.04-1.22), בהתאמה. המספרים המאומתים של נשים שהמשיכו את השימוש ב-LNG-IUS שנה לאחר הפסקת ההיריון היו 83 (62.4%) ו-52 (39.7%) (RR: 1.57, 1.23-2.02), בהתאמה. מספר ההריונות החדשים היה 6 (4.5%) ו-16 (12.2%) (RR: 0.37, 0.15-0.91) ומספר הפסקות ההיריון העוקבות היה 4 (3.0%) ו-5 (3.8%) (RR: 0.79, 0.22-2.87), בהתאמה.
החדרה מיידית של LNG-IUS (מירנה) לאחר הפסקת הריון רפואית הביאה לשיעורי המשך גבוהים יותר שנה לאחר ההליך, בהשוואה להחדרה מעוכבת של ההתקן. כמו כן, נשים שעברו החדרה מאוחרת היו עם שיעורים נמוכים יותר של הריונות חדשים, אך ללא הבדל מבחינת שיעור הפסקות ההיריון.
מקור:
תגובות אחרונות